DISTRIBUTION DES MEDICAMENTS
Les médicaments qui renferment des substances figurant sur des
listes de substances dangereuses ne peuvent être acquis que
sur ordonnance (sauf cas limités d'exonération):
- liste I : médicaments dangereux (dans les conditions
normales d'emploi) ;
- liste II : médicaments :dangereux, moins toxiques que ceux
de la liste I (dangereux en conditions anormales d'emploi) ;
- stupéfiants substance psychotrope capable de provoquer
une dépendance et des effets délétères sur la santé psychique et
physique.
- médicaments à prescription restreinte :
- médicaments réservés à l'usage hospitalier
- médicaments qui ne peuvent être prescrits que par un
médecin hospitalier
- médicaments nécessitant une surveillance spécifique et
une prescription par un médecin spécialisé
- médicaments d'exception : médicaments particulièrement
onéreux, ils doivent faire l'objet d'un suivi spécifique et de
justifications médicales pour la prise en charge.
- médicaments restreints et d'exception.
Certains médicaments peuvent être obtenus sans
ordonnance (on parle alors d'automédication ou médication
officinale)
Lorsqu'un médicament est acheté sans être
prescrit, il n'est pas remboursé par l' assurance maladie , mais il
peut l'être par certaines mutuelles.
MISE SUR LE MARCHE DES MEDICAMENTS
Un médicament doit avoir obtenu une autorisation
de mise sur le marché (AMM) pour être vendu.
L'autorisation est connue sous l'appellation NDA
(New drug approval) aux États-Unis; elle est accordée par la
FDA. Les médicaments approuvés
peuvent être trouvés sur le site suivant :
FDA approved drug products
Elle est connue sous l'appellation
NDS (New drug submission) au Canada.
Rapport bénéfice/risque
Le rapport bénéfice/risque doit être pris en compte. Des effets
secondaires sévères seront indéniablement mieux acceptés pour
échapper à un cancer que pour éviter la douleur ou
l'obésité .
Du côté du médecin, celui-ci doit prendre en compte dans ce
rapport au risque la durée du traitement (effet cumulatif), et ne
pas négliger le risque sur le fœtus quand il s'agit d'une femme
enceinte (.
Les indications de posologie et les effets secondaires
connus doivent être indiqués sur la notice accompagnant le
médicament.